痔疮术后常用口服药:迈之灵

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 痔疮术后常用口服药:迈之灵


 前文介绍了痔疮术后常用口服药地奥司明,今天给您介绍另一款常用药:迈之灵。


迈之灵的主要成分是七叶皂苷素,其药物作用为降低血管通透性,增加静脉回流,主要用于治疗各型痔疮和痔疮术后水肿。


肛缘水肿是混合痔手术后最常见的并发症,它不仅降低手术质量,还会延长伤口愈合时间,增加患者负担。


四川省人民医院中医肛肠科冯静娟、向锋观察过迈之灵防止痔疮术后肛缘水肿的疗效。


他们将70例混合痔外剥内扎术患者分成试验组35例和对照组35例。两组术后均静脉滴注抗生素、止血药3天,每日行专科换药,此外,试验组于术后当天即开始口服迈之灵30 mg Bid,疗程7天。


观察两组在术后第3、5、7天的肛门水肿程度,采用4级法进行评定,0分为无症状,1-4分为轻度,5-6分为中度,7-10分为重度。


结果:试验组术后第3、5、7天肛门水肿程度平均评分低于对照组,说明迈之灵防治混合痔术后水肿,确实有很好的疗效。


试验组:术后第三天:2.43±1.42术后第五天:2.20±1.43术后第七天:1.69±1.09
对照组: 术后第三天:3.80±2.03术后第五天:4.71±2.35术后第七天:4.08±1.88


迈之灵消除水肿的机制主要有三个方面:


①创伤初期,由于化学介质的作用,使血管通透性增强,迈之灵对血管舒缓素、组织胺等活性物质所致水肿具有明显的抑制作用。该药可有效阻止细胞炎性进程,拮抗ATP含量减少及磷脂酶A2的增加,抑制前列腺素PG等炎性介质的释放,减少白细胞的黏附与激活,可减轻水肿;对5-受体具有选择性激活作用,引起静脉收缩活性增加,拮抗水肿。


②作用于血管内皮细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉壁的弹性和张力,促进静脉回流,降低静脉压,减轻静脉瘀血症状。


③显著抑制血液中蛋白溶酶和透明质酸酶的活性,减少并阻滞蛋白多糖的分解,降低毛细血管通透性,减少液体进入组织间隙,进而减轻静脉性充血和组织肿胀。临床观察表明,迈之灵防止混合痔术后水肿,疗效确切,服用方便、安全。


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