痔疮手术前后应该吃什么

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 痔疮手术前后应该吃什么



痔术后饮食结构与术后恢复有密切关系,若食物过细过精,会造成肠蠕动减慢,引起便秘,导致肛门直肠部位静脉曲张;若食物中含有辣椒或胡椒,会造成肛门直肠部位血管充血扩张;若饮食摄入过多或摄入过粗的食物,易造成术后大便次数过多,引起伤口感染,难以愈合。


在手术前后饮食调理得当,不仅能使手术顺利进行,而且对创面的修复起到重要作用,有利于伤口愈合,同时可防止和减少术后并发症的发生。


痔疮术前的饮食一般要根据麻醉方式进行调整和准备,痔疮手术一般采用局麻或骶管麻醉,所以手术前一般不需要禁食。


一、术前饮食调护


痔疮术前患者的饮食应以清淡、容易消化、营养适中为好。一般情况下,手术前1天可进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食如蛋汤、米汤、稀饭等。应避免吃辛辣刺激性的食物、酒精性饮料。洋葱、大葱、豆制品、乳制品等也要少吃。


需要注意的是,有些患者因担心术后排便时疼痛而控制饮食,但术前不吃早饭或吃得很少,容易在手术中或手术后发生低血糖性反应,导致心慌、晕厥等不适。因此,痔疮术前合理的饮食安排关系到术后的愈合情况,不可忽视。


二、术后饮食调护


痔疮术后需结合患者全身状况与肛门创面的不同时期辅以食疗。


手术当日(较重者延至次日)可进流质食物,如蛋汤、米汤、藕粉等。以控制大便在术后第1-2天左右排出,在流质中不宜吃鸡汤等含脂肪多的汤汁。对术中出血较多者可适当的给予猪肝汤。


术后第1天仍以清淡的流质饮食为主,如面条、米粉等。


术后第2-4天宜进易消化少渣的半流质食物,如稀饭、鸡丝面条及香蕉等,但不能饱餐。此时当鼓励患者按时排便,不使正常的排便反射失调。


术后5天可进普食,适当食用鸡、鱼、肉等营养滋补食品及蔬菜水果。


在术后7-10天内含纤维素多的食品不宜多吃,以精、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,因此期正值切口处线头脱落,若粪便过多或排便次数频繁均易导致切口继发性出血,感染,影响伤口愈合。


手术11天以后即可恢复正常膳食。


三、术后饮食调护的重要性


痔术后,1-2次/天大便是正常的。每天定时大便有利于肛门感觉和收缩功能的早期恢复,如果一味想通过限制饮食控制排便,不但不利于肛门功能的尽早恢复,而且会因营养不良造成伤口愈合缓慢。


手术后当天可适量吃一些易消化且柔软的流质食物,便于体力恢复。痔疮术后第2天就可以吃一些易消化的新鲜水果和蔬菜,粗纤维食物具有促进肠蠕动和通便的作用,有的患者担心大便会擦伤创面,不敢吃含纤维素的蔬菜水果,殊不知这样反而易导致粪便干结滞留在肠内,待排便时干粪更易擦伤创面,延缓切口的愈合。


要保证正常排便,就要保证足够的饮食量,因此,充足及科学、合理地摄取食物,既能保持大便通畅,又是调节大便软硬度的前提条件。由于机体的恢复和创面的修复需要大量的营养补充,因此术后要给予足够的营养,提高机体的抗病能力,保证创面愈合及防止并发症发生。


四、术后并发症的饮食调护


痔疮手术后部分患者会发生术后并发症,这时除及时给予对症治疗外,饮食调治也有助于并发症的恢复。


术后常见的肛门局部水肿,多发生于术后当日或次日。术后排尿困难,甚至尿闭也是一种常见的并发症。术后当日或第2天,多因麻醉影响或手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛,导致术后排尿困难。此类患者可进食萝卜汤、冬瓜汤、海带、西瓜等食物,饮浓茶或甜开水增加尿量,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,应请医生导尿。


痔疮术后常有创面渗血,如果仅见于大便时卫生纸带血,无需特殊处理,但术后7天左右因组织萎缩或因大便硬撑而使结扎线头脱落,导致继发性出血,倘出血不多可煮食莲藕、荠菜、茄子、蚕豆等具有止血作用或收敛作用的食物,出血多者应局部止血。


饮食与营养不仅仅在于维持机体的正常生理发育和各种生理活动,还可以提高机体的抵抗力和免疫力,从而使人能保持健康和增进健康。


参考文献:

①程蕾,游川.注重基础护理内涵建设,促进护理学科发展[J].全科护理,2010.8(3B):739-740

②贾淑敏,痔疮手术前后饮食调护[J]医学信息,2014.Vol.27.No.1



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