痔疮手术后应该吃什么

很多术后患者会问我：“手术后应该吃什么？”我会建议他先找个当地中医把把脉，再通过辨证调配饮食。

现在的肛肠科医生，大多都是给予术后患者常规饮食，并随意应用泻药。这样很容易造成排便异常，或泄泻或便秘，使手术切口不能早日愈合，延长患者痛苦。

中医认为，疾病性质有表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。食物有寒、热、温、凉四性及辛、甘、酸、苦、咸五味。肛肠术后的饮食，如果让食物性质与疾病症候相适应，就能起到良好的辅助治疗的作用。

比如，众所周知蜂蜜具有润肠通便的功效，大部分人术后都会服用蜂蜜，但按蜂蜜的性质，特别适用于肠燥津亏的患者，而大肠湿热及脾虚湿蕴者是不能服用蜂蜜的，因其会助湿，加重病情。

杨燕丽①做过一个研究，目的是研究肛肠术后患者不用泻药，而对其进行辩证饮食指导，使患者尽快恢复正常规律排便，保持大便通畅，以利于伤口恢复。

方法是选取116例肛肠术后患者，其中58例进行辩证饮食指导，辩证分型为大肠湿热型、津亏肠燥型及脾虚湿蕴型三种证型，按不同证型分别给予相应的饮食指导，另58例进行常规饮食指导加泻药。

1、常规饮食治疗组

按肛肠科术后护理常规饮食指导，即术当天半流质，术后尽早恢复普食，多吃富含纤维素的食物，给予足够的水分，多进食水果，如香蕉、苹果、梨，喝蜂蜜水，忌食辛辣香燥食物，并常规术后第一日给予药物六味安消胶囊或四磨汤口服液，清热通便。

2、辩证饮食指导组

本组指导患者多吃纤维素丰富蔬菜，忌食辛辣、刺激性食物如辣椒、葱、蒜、姜、胡椒、酒等，少食海腥发物、肥甘厚味、奶脂及油煎炸食物如鱼、虾、蟹、鸡，同时饮食要粗细搭配，勿暴饮暴食，注意饮食卫生。在此基础上，进行辨证饮食指导。

①大肠湿热型：饮食原则为清热化湿，选择具有清热化湿功效类食物：如丝瓜、苦瓜、茄子、莴苣、鱼腥草、荠菜、梨、西瓜汁、用菊花、车前草代茶饮，服用绿豆汤泻热润便。

②肠燥津亏型：饮食原则为养阴生津润燥，选择具有养阴生津润燥通便功效的食物，如番茄、菠菜、芹菜、藕、木耳、苹果、草莓、香蕉、罗汉果，食用莲子粥、银耳粥，饮用蜂蜜水。

③脾虚湿蕴型：饮食原则为健脾化湿，选择具有健脾化湿功效类食物，如冬瓜、刀豆、南瓜、扁豆、空心菜、萝卜、山药，服用薏苡仁、茯苓或赤小豆粥，茉莉花泡茶饮。

试验的结果很明显，辩证饮食指导组患者术后首次排便时间、术后规律排便及伴随症状的出现与常规饮食指导组比较，其差异具有显著意义。

具体见表

历代医家都主张“药疗”不如“食疗”，通过辨证调配饮食，取代术后常规用泻药来预防肛肠术后便秘的发生，恢复正常排便规律，并可避免药物副作用和不良反应及盲目用药而带来的危害。食用本草的治疗作用，能调整脏腑，扶正祛邪，平衡阴阳，

准确辨证对肛肠术后的饮食至关重要。首先必须请中医四诊合参，准确辨证，然后根据证型，按相应饮食原则进行饮食指导，才能有的放矢，为早日康复创造有利条件。反之则事倍功半，甚至适得其反，加重病情，造成更大的痛苦。

①杨燕丽，116例肛肠术后患者的辨证饮食护理临床观察与分析