马应龙麝香痔疮栓的适应症和使用禁忌

马应龙麝香痔疮栓由麝香酮、人工牛黄、冰片、珍珠、炉甘石、三七、五倍子等中药组成，有清热解毒，消肿止痛，止血生肌的作用，临床大多用于治疗各类痔疮、肛裂。

此外，王红英、石明键、刘惟莞等发表过一篇论文：《马应龙麝香痔疮栓抗炎镇痛作用的实验研究》。

文中通过体外实验表明，马应龙麝香痔疮栓能抑制金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌等6种菌株的生长；能明显消除局部急性炎性肿胀、具有镇痛作用，缩短出血时间，促进创口愈合，加快溃疡修复。

此外，临床上很多医生也将其应用于肛肠术后。

比如王永杰、林湘涛、叶楠琴等发表过一篇论文：《马应龙麝香痔疮栓用于肛肠病手术后的疗效观察》。

笔者将肛肠术后患者206例随机分成两组，其中治疗组106例，对照组100例。

其中对照组患者术后实施加压包扎，术后适当应用抗菌药物，便后用热水坐浴，每日用医院自制B.R纱条（由苯佐卡因、依沙丫啶、氧化锌、花生油和适量凡士林组成）换药。

在对照组的基础上，治疗组加用马应龙麝香痔疮栓，每天1粒塞肛。

比较两组愈合时间和住院时间的差异，判断马应龙麝香痔疮栓的疗效。

对照组：愈合时间20.00±1.55天 住院时间16.25±0.87

治疗组：愈合时间14.00加减2.18天 住院时间9.45±2.41

此外，治疗组术后服用镇痛药11例，对照组21例，治疗组无一例出现大出血，对照组出现2例。

结果表明，肛肠术后应用马应龙麝香痔疮栓可以促进伤口愈合，缩短住院时间，还能有效缓解术后疼痛、减少并发症的发生。

马应龙麝香痔疮栓能直接作用于患部，药物经肛门静脉、直肠下静脉吸收入血，避免肝脏的首关效应，发挥最大限度的药效。

但有一点需要注意，如果术后有腹泻的患者要慎用或禁用痔疮栓。

我曾经发过一篇文章《脾胃功能弱的朋友请慎用痔疮膏》，文中记载了一个案例，一位患者因为使用马应龙麝香痔疮膏而患上肠激惹综合征，发生了腹泻。

马应龙麝香痔疮膏、栓在肛管内用药，药物的清凉作用及药膏自身体积产生的压力，对肛管会产生一定的刺激，反射性地引起胃肠蠕动增快，改变了胃肠道正常的运动功能，使食糜过快地通过肠腔，与黏膜接触时间过短，从而影响食物的消化与吸收，容易发生腹泻症状。

所以，脾胃虚寒或术后本身就有腹泻的患者，最好暂时停用马应龙麝香痔疮栓。