马应龙麝香痔疮栓的适应症和使用禁忌

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 马应龙麝香痔疮栓的适应症和使用禁忌



马应龙麝香痔疮栓由麝香酮、人工牛黄、冰片、珍珠、炉甘石、三七、五倍子等中药组成,有清热解毒,消肿止痛,止血生肌的作用,临床大多用于治疗各类痔疮、肛裂。


此外,王红英、石明键、刘惟莞等发表过一篇论文:《马应龙麝香痔疮栓抗炎镇痛作用的实验研究》。


文中通过体外实验表明,马应龙麝香痔疮栓能抑制金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌等6种菌株的生长;能明显消除局部急性炎性肿胀、具有镇痛作用,缩短出血时间,促进创口愈合,加快溃疡修复。


此外,临床上很多医生也将其应用于肛肠术后


比如王永杰、林湘涛、叶楠琴等发表过一篇论文:《马应龙麝香痔疮栓用于肛肠病手术后的疗效观察》。


笔者将肛肠术后患者206例随机分成两组,其中治疗组106例,对照组100例。


其中对照组患者术后实施加压包扎,术后适当应用抗菌药物,便后用热水坐浴,每日用医院自制B.R纱条(由苯佐卡因、依沙丫啶、氧化锌、花生油和适量凡士林组成)换药。


在对照组的基础上,治疗组加用马应龙麝香痔疮栓,每天1粒塞肛。


比较两组愈合时间和住院时间的差异,判断马应龙麝香痔疮栓的疗效。


对照组:愈合时间20.00±1.55天 住院时间16.25±0.87

治疗组:愈合时间14.00加减2.18天 住院时间9.45±2.41


此外,治疗组术后服用镇痛药11例,对照组21例,治疗组无一例出现大出血,对照组出现2例。


结果表明,肛肠术后应用马应龙麝香痔疮栓可以促进伤口愈合,缩短住院时间,还能有效缓解术后疼痛、减少并发症的发生。


马应龙麝香痔疮栓能直接作用于患部,药物经肛门静脉、直肠下静脉吸收入血,避免肝脏的首关效应,发挥最大限度的药效。


但有一点需要注意,如果术后有腹泻的患者要慎用或禁用痔疮栓。


我曾经发过一篇文章《脾胃功能弱的朋友请慎用痔疮膏》,文中记载了一个案例,一位患者因为使用马应龙麝香痔疮膏而患上肠激惹综合征,发生了腹泻。


马应龙麝香痔疮膏、栓在肛管内用药,药物的清凉作用及药膏自身体积产生的压力,对肛管会产生一定的刺激,反射性地引起胃肠蠕动增快,改变了胃肠道正常的运动功能,使食糜过快地通过肠腔,与黏膜接触时间过短,从而影响食物的消化与吸收,容易发生腹泻症状。


所以,脾胃虚寒或术后本身就有腹泻的患者,最好暂时停用马应龙麝香痔疮栓。



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