痔疮手术后,排便困难正常吗

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痔疮手术后,排便困难正常吗


痔疮手术后确实会出现排便困难,属于正常情况,其原因主要是痔疮术后伤口疼痛,排便时痛苦更甚,因而病人惧怕徘便,导致排便间隔时间延长,造成大便秘结难解。

一般10天左右就可以了。多喝水,多食纤维性蔬菜及水果,口服润肠通便药物,比如麻仁丸等,排便的时候借助开塞露溶液纳肛。

痔疮术后排便困难的原因是什么?

痔疮手术后确实会出现排便困难,属于正常情况,其原因主要是痔疮术后伤口疼痛,排便时痛苦更甚,因而病人惧怕徘便,导致排便间隔时间延长,而由于粪便在直肠内贮留时间过久,水分被过多吸收,最终造成大便秘结难解。另外,某些患者术后服用解热镇痛药、出汗过多或饮水过少也会引起便秘。

以下是具体分析情况:

一种是手术后4--6小时或更长一点时间发生排便困难。这多半是麻醉的缘故。因为痔疮手术时,必须做麻醉,才能使手术局部及其周围组织不致产生痛觉。膀胱、尿道是肛门的邻居,支配它们的神经也受到麻醉药的作用。因此在麻醉作用尚未解除时,会出现一时性的排便困难。随着麻醉药逐渐失效,排便功能就会逐渐恢复正常。

另一种是非麻醉原因所致。主要是肛门周围的肌肉(括约肌)受到手术的刺激,加上疼痛和排便的刺激,会引起这些括约肌的神经与支配膀胱、尿道括约肌的神经产生联系。因此当肛门括约肌痉挛收缩时,尿道和膀胱的括约肌也发生痉挛性收缩,结果也可造成排便困难。在这种情况下,病人思想愈紧张,排便困难会愈发严重。对此,除了安慰病人,讲清道理,消除病人的顾虑外,还可以采取止痛、热水坐浴、导尿等方法。病人的排便困难现象会渐渐消除。

术后护理

1. 术后患者应在24小时以后方可排便,但术中应采用包扎,以防术后出血,所以一般可在术后12小时以后除加压包扎物。这样可以缓解病人不适等术后反应。

2. 术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴,使括约肌松弛,以减轻病人第一次排便所引起的疼痛。

3. 痔疮术后最好每日换药1次,换药次数过多,如每日2~3次,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面,可使新生的幼嫩的细胞被损坏,反而延长了创面愈合的时间,欲速则不达。换药次数过少或术后不换药,容易使创面形成假愈合,患者虽然痔疮被治愈,需再次行手术治疗。

4. 第一次换药动作应轻柔,塞入时,以获消炎止痛,有利于创面之功效。纱条塞入时应从正常的皮肤处进入。而不应从有创面的伤口进入,并且应先涂以痔疮膏等油剂,这样可以减轻病人换药时的疼痛症状。

5. 换药时弯钳进入时,钳尖应指向后侧,这样就可以减轻病人疼痛感。

6. 换药时,应注意细胞生长情况,若细胞生长过快过高,引起创面不畅,应剪除过多的细胞,或用高渗盐水敷布于过高。

饮食方面

忌食辛辣刺激性食物

如辣椒、胡椒、生葱、生蒜、芥未、姜等,能刺激直肠肛门部位血管充血和扩张,造成排便时刺痛和坠胀感,从而诱发痔疮。

忌饮酒

中医认为痔疮多属湿热,饮酒可助其湿热,而且酒(特别是烈性洒)可使宜肠静脉充血,诱发或加重痔疮。

忌食肥甘厚味、炙烤食物

这些食品可刺激直肠肛门部的融膜皮肤,使充血明显,导致痔疮发生。

忌食难以消化、坚硬的食物

食物难以消化会导致使秘,从而使直肠血管曲张。


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