从便血看身体哪里出了问题

一般我们把血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便)，均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。从便血的量和颜色，我们能辨别身体哪里出现了问题。　

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便血五大情况需注意

1. 鲜血便

便血多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

2. 痔疮 

各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。　　

3. 肠息肉

为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

4. 直肠脱垂

久病后可有排便时出血。

5. 肛裂

便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

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粘液、脓血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

1. 直肠癌

血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

2. 结肠癌

随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

3. 溃疡性结肠炎

黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

4. 肠道感染性疾病

如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

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黑便

又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

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隐血便

小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。

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伴随症状

1. 肛门及肛周病变

便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。

2. 上消化道疾病

呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。

3. 下消化道疾病

根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。

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预防便血的出现

1. 养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2. 减少增加腹压的姿态，如下蹲屏气，忌久坐久立久行和劳累过度。

3. 忌食辛热油腻粗糙多渣的食品，忌烟酒咖啡。

4. 多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

5. 要心情开朗，勿郁怒动火，心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。

6. 减少房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重出血。