春季高发病:屁股长脓包,警惕肛周脓肿

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春季高发病:屁股长脓包,警惕肛周脓肿


春回大地,气候潮湿,又到了肛周脓肿的高发季节。做过这个手术的人,恐怕都会用不堪回首来形容那段惨痛的回忆:屁股上鼓起一个或几个脓包,医生要从肛门深处一直切到脓包的位置,将脓血清除、患处消毒洗净才能结束,手术过程非常疼痛不说,每天换药还得再受一次折磨,前前后后近半个月的时间,患者就像在受酷刑一样,异常煎熬。可是,手术却不能不做,光吃药打针是很难痊愈的。专家表示,为避免痛苦的治疗过程,最好的办法就是防止肛周脓肿发生。预防应以清淡饮食为主,少吃辛辣、煎炸食物,以及白酒、啤酒等湿热之品。

  屁股长脓包,警惕肛周脓肿

  肛周脓肿是春夏之交的高发病。西医认为该病多是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而成,或是由肛周皮肤感染、损伤、肛裂、肛门手术、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等因素引起。中医则认为,本病多由过食肥甘、辛辣、醇酒等物,导致湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门,或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。或因肺、脾、肾亏损,湿热乘虚下注而成。

  肛周脓肿主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、有结块。“最典型的症状是肛门周围及臀部隆起一个或几个脓包,有的人是两边屁股都肿大,呈马蹄的形状,有的脓肿甚至会向会阴部发展”。同时,可伴有不同程度的发热、困倦等症状。“一般来说,脓肿发生的部位越深,发热及全身症状越重,局部胀痛较轻,还有少数人可能表现为尿频、肛门有下坠感;脓肿发生的部位越浅,患者反倒发热不高,但局部痛感很明显,感觉像小鸡啄米的跳痛,越到晚上痛得越厉害”。

  脓肿形成,手术非做不可

  “给我用最好的药,只要不手术就行。”一位患者在肛周脓肿确诊后坚定地对医生说。可打针吃药什么方法都用上了,两周之后,他的脓肿还是变得越来越大,越来越痛,最后实在受不了了,只能又回到医院做手术。这时,切口相比于两周之前,又扩大了好几分。“我说他是自己找麻烦,应该尽早手术治疗,痛得没那么厉害,恢复也快得多”。

  身体表皮绝大部分的脓肿,经口服消炎药物或简单的切开排脓就可痊愈,但肛周脓肿绝对是以手术治疗为主,一旦脓肿形成宜尽早手术,千万不要一拖再拖。否则,肛管和直肠周围有许多间隙,这些间隙内充满疏松结缔组织,感染极易蔓延、扩散,脓液未能及时排除,可从一个间隙进入另一间隙,增加手术难度,对肛门功能的保护不利,甚至引起败血症等。该手术痛感比较强烈,主要因为肛周多有内口,易藏纳粪便而反复感染,因此手术要深入切开排脓,还需尽可能处理内口,预防肛瘘(肛旁会反复流脓)形成,一旦肛瘘形成,“手尾”会比较长。若内口太深,手术可能会伤及肛门括约肌,部分病人术后可能发生不完全的大便失禁。

  预防饮食忌煎炸辣

  肛周脓肿男性多于女性,以青壮年为多,特别是湿热型、燥热型、阳盛体质者,或肥胖的人群,以及常常久坐工作的人员,也比较易发本病。预防主要是:饮食忌辛辣、煎炸食物,如辣椒、烤羊肉等,以及白酒、啤酒等湿热之品。春季过食肥甘、饮酒,夏季炎热,常食燥热煎炸之品或海鲜,打火锅,并长期饮酒等,这样对肛门直肠都有很大的危害。有结肠炎、肛窦炎、痔疮、肛裂病史的患者,饮食更应慎重。要以清淡饮食为主,平时多饮水,保持大便通畅,同时不宜久坐。《黄帝内经》曰:“久坐伤肉”,要适当运动。预防因大便干结擦损肛管直肠而致病。

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