肠息肉会变癌吗

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肠息肉会变癌吗


在做肠镜检查中,发现肠道有息肉,可是目前没有任何症状表现,所以这也让不少人感到疑惑,这到底该不该切?

什么是肠息肉?


肠息肉其实是指肠黏膜表面有生长异常的组织,在没有确定病理性质前,统一称为息肉。医学界早明确的定论:80-95%的大肠癌(包括:直肠癌、结肠癌),是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。


肠息肉可分为两大类:肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉:主要是腺瘤性息肉和息肉病,在理论上只要时间足够久,终于有一天是会发生癌变;

管状腺瘤的癌变率<5%;

管状绒毛状腺瘤癌变率为23%;

而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%~70%;

家族性息肉病更为邪恶,40岁前的癌变率几乎100%;

非肿瘤性息肉:主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等,一般不会癌变;但并不是100%不会癌变,当息肉较大、时间较久,也是会变成肿瘤性息肉。


息肉,还在纠结切还是不切?


大肠息肉发生是没有任何症状的,因此就需做肠镜才能发现肠道有没有息肉。在肠镜下,息肉就是肠壁有一个凸起的“肉球”,此时,医生是不能判断它的性质是肿瘤性的还是非肿瘤性的,需要做病理分析,才能明确息肉的性质。

当息肉较小、数量较少时,做肠镜时就会顺便进行切除,。随后会取一点点组织去做病理分析。注意:清楚知道性质后,就能确定是否需要复查,以及复查时间等等。只要息肉较多、较大,就需要先做病理,然后再选择合适的切除方式。


一般医生会这样建议:



第一,如果是炎症性息肉,可以不处理,需进行用药物治疗,等炎症好了就会自行消除,通常最好在检查时,顺便切掉为好;

第二,如果是腺瘤性息肉,按照息肉的大小或病人的情况,需要择期进行内镜下切除(择期不是要拖延一两年,一定抽时间去做切除!);

第三,如果息肉有癌变或者已有癌变,那就需要马上治疗了,不要再拖延!具体能否肠镜下切除,还是需要医生进行评估;

哪类人群容易长息肉?


一般情况下,肠息肉的高发年龄是在50岁以后,但有少数三十几岁的人群,也有被检查出来患有肠息肉,尤其是有家族史的,或者是家族性遗传性息肉病的患者。

据统计,35-49岁,检出率为10-30%;超过50岁的人群中,检出率可达30-67%。肠息肉要演变为肠癌,需要5-15年的时间,平均需要10年左右。55岁以后是结直肠癌的高发年龄段,因此,我们必须要在它癌变之前切掉它,那就是40岁之前,做一次肠镜检查。

注意:有消化道肿瘤家族史、肥胖、久坐、爱吃烧烤、肥腻、烟酒嗜好等的高危人群,需提前进行肠镜检查,提前到30岁左右。如果检查出息肉,在它还是一个良性的息肉时,就需要在肠镜下轻松切除掉。

肛肠医院提醒:如果35-40岁,还没有做过肠镜的话,请尽快做一次吧,不管身体有没有症状。


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