爱脉朗口服治疗痔疮急性发作

2000年9月以来，我院运用爱脉朗口服治疗痔疮急性发作50例，取得了满意的效果，现报告如下。

临床资料：本组84例中，男52例，女32例；年龄18-72岁，平均48岁；病程3-41年，其中内痔42例，外痔9例，混合痔33例，急性发作时间3-7天，痔出血49例，水肿、疼痛12例，出血伴水肿、疼痛23例。全部患者经肛肠科检查排除肛裂、肛瘘、肠息肉和肿瘤。84例随机分为治疗组50例和对照组34例，两组临床症状，体征无差别。

治疗方法：治疗组服用爱脉朗片剂，每天6片，分3次服用；对照组服用槐角丸，每天18g，分两次服用。以上两组均以7天为1疗程来判定疗效。

结果：治疗组显效（治疗7天，每天排便1次，出血停止，局部水肿，疼痛基本消失）42例，有效（治疗7天，每天排便1次，便血明显减少，水肿、疼痛明显好转）7例，无效（治疗7天，症状及体征未见明显好转）1例；总有效率98%，对照组显效26例，有效5例，无效3例，总有效率91.8%。两组总有效率比较，差异显著（P＞0.05）。

讨论：痔疮的急性发作一般表现为大便时出血、水肿、疼痛等，痔疮患者因饮食不节、饮酒过度、便秘或劳累等可导致痔粘膜下的动静脉吻合发生突然开放，表浅痔动脉血流量明显增加，同时伴随毛细血管前括约肌的痉挛、压力增加和痔静脉丛的扩张，使痔组织营养缺乏，其结果是引起痔出血、水肿和疼痛。当静脉回流因便秘、痔脱出等受阻时，又会加重上述症状，爱脉朗是提纯的微粒化黄酮类衍生物，具有延长静脉对去甲肾上腺素的收缩反应（去甲肾上腺素对静脉的生理收缩活性明显延长），改善静脉张力的作用。

可以降低毛细血管的高通透性和改善毛细血管对抗红细胞渗到肠道的能力，保护微循环。国外研究还表明，使用爱脉朗以后中性粒细胞的自由基量下降，巨噬细胞的前列腺素释放量也明显下降。证明爱脉朗可抑制炎症反应中主要炎症介质的释放，从而降低局部炎症的程度，减轻充血性水肿，缓解出血、疼痛和水肿等主观症状和客观体征。