灯盏花素可有效防止术后水肿

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 灯盏花素可有效防止术后水肿


灯盏花系菊科飞蓬属之物短葶飞蓬的干燥全草,具有温经通络,益气活血,祛瘀止痛,除湿解毒等功效。
灯盏花素是从中药灯盏花中提取制成的纯中药制剂,现代药物研究证明,灯盏花素具有增加血流量,改善微循环、扩张血管、降低血粘度、降血脂、促纤溶、抗血栓、抗血小板聚集等作用。
近几年,随着研究的深入,临床应用范围不断拓宽,灯盏花素被广泛应用于脑血管组织、心血管疾病、老年痴呆、肺心病、椎基底动脉缺血、肝炎肝硬化、急性胰腺炎、胃溃疡等多种疾病中。
不仅如此,将灯盏花素应用于肛肠手术后,能有效防治手术后肛缘水肿,黄东胜等①于2009年2月至2011年2月对60例痔疮术后患者应用灯盏花素静脉滴注进行临床观察,取得了较好疗效。
1、临床资料
他们将120例痔疮术后患者随机分成两组,对照组和治疗组各60例。
治疗组60例,男22例,女38例,年龄26-70岁,平均37岁,混合痔24例,嵌顿痔18例,内痔10例,炎性外痔8例。
对照组60例,男23例,女37例,年龄25-72岁,平均36岁,混合痔25例,嵌顿痔16例,内痔12例,炎性外痔7例。
2、治疗方法
两组采用同样的手术方法,混合痔采用外剥内扎术,内痔采用结扎注射术,外痔采用“V”形切除术。
术后常规采用中药熏洗剂便后坐浴,外用紫草油纱条换药。术后均静脉滴注抗生素3天。
治疗组在常规治疗的基础上术后静脉滴注灯盏花素150毫克,加入生理盐水250毫升中,1次/天,连续7天。
3、结果
治疗组发生肛缘水肿4例,水肿发生率为6.6%,对照组发生肛缘水肿11例,水肿发生率为18.3%,两组水肿发生率差异明显,p<0.05,具有统计学意义。
两组病例在水肿消退时间上也存在着显著差异,p<0.05,具有统计学意义。
在治疗过程中未发现药物不良反应。两组肛缘水肿发生率及消退时间情况比较见表1。

痔疮术后水肿是由于炎症或创伤导致肛门局部静脉和淋巴循环障碍,血管通透性增加,液体外渗于组织间隙,形成局部肿胀、隆起,进而血小板聚集,血栓形成,影响术后康复,因此,防治术后水肿的关键是,尽早阻断恶性循环,防止血栓形成。
灯盏花素的药理作用为抑制血小板聚集,促进纤溶活性,降低血液粘度,改善血液流变,防止血栓形成,通过增强SOD、GSH-PX、GAT活性,减少自由基生成,防治缺血再灌注损伤;能抑制PKG过度激活或位移激活,使氧自由基减少,抑制血栓形成,抑制炎性反应。
灯盏花素还对血管内皮细胞具有修复和保护作用,增强血管壁抵抗力,降低血管通透性,减少液体渗出;同时扩张心脑血管,改善微循环,增加心、脑、肾血流量,促进组织愈合和修复。
鉴于以上药理特点,将灯盏花素应用于防治痔术后水肿取得较好效果,且药物不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。


参考文献

①黄东胜,王爱华.灯盏花素防治痔术后肛缘水肿的临床观察.中国实用医药.2012年6月第7卷第16期



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