痔疮手术后多长时间可以痊愈

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 痔疮手术后多长时间可以痊愈



很多患者都关心的一个问题,“术后多长时间可以痊愈?”我接触的患者几乎都问过我,但是,这个问题很难回答。


痔疮严重程度、手术方式、手术情况、术后调理、患者本身体质、患者心理调试、耐痛阀……都是影响术后恢复的因素,在我接触过的患者中,有的10多天痊愈,有的一两个月还下不了床。


那么,微创手术会不会痊愈得快一点?毕竟很多医院都宣称他们的“微创”可以做到随治随走。


其实也不尽然,我发过一篇文章:《美国怎么治疗痔疮?》,里面引用了美国结肠和直肠外科医师学会痔疮诊疗指南(2010年修订版)的内容,其中有一段是介绍微创的代表手术:吻合器切除术。


“早期的小规模非随机实验显示,吻合器切除术与传统切除术相比,疼痛小,恢复快。一项早期的针对1077例患者的荟萃分析得出类似结论。但是,一项较近的对628例患者进行超过1年追踪的6个随机试验的Cochrane分析显示,吻合器切除术和传统切除术在疼痛、瘙痒和紧急状况等方面无显著差异,但是吻合器疗法通常伴随更高的长远复发率。


临床中也有很多做PPH的患者来向我抱怨,做手术的医生不是说三天就可以出院吗?我怎么现在10多天还这么痛。


抛开手术因素,患者应该怎么做才能促进伤口恢复?


我曾接触过一位病程10多年的患者,本身痔疮非常严重,接诊他的医生开玩笑称其为“痔王”,他的手术是传统的外剥内扎,施腰麻整整做了一个多小时,术后还因为不能排尿插了尿管。


包括他的主治医生在内,很多人都对他的预后表示担心,但他手术后恢复得很好,大概7、8天的时候就恢复得差不多,每天早晨去医院换换药,换完药坐公交回家休息,10多天就完全痊愈,也没有任何术后并发症。


让我们看看他是怎么做的。


1、术后饮食:根据我的建议,他术后头几天都是半流质,基本是小米、大米、黑米、紫米等用米糊机打成米糊,再配些素菜,很多人担心他的饮食没营养,但实践下来,他恢复得比那些以荤食为主的患者要快很多。


其实米糊、粥这类食物最养胃气,术后调理佳品。脾胃乃后天之本气血生化之源,脾胃调理好了,人体气血足,伤口就恢复得快了。


2、保持大便通畅:术后第二天开始坚持每天排便,头几次排完便他都痛得趴床上起不来,但据他的话说,感觉一天比一天好,大概4、5天就不太痛了。


3、适量活动:在床上躺了两天,他就开始扶着床适量活动,慢慢的开始在病房里走动,然后是医院走廊,到第七、八天,他就可以乘坐公交车回家和医院了。


4、艾灸:恢复过程中他用了少量的艾灸,艾灸有温经活血的作用,可以促进伤口愈合,但不敢多灸,主要担心假性愈合,表面恢复太快,伤口里面没恢复好,每次就几分钟吧。


5、坚持坐浴:他手术前几天就买了我们的丰氏痔疮术后熏洗剂,术后第二天开始先用医院开的中药坐浴,坐浴几天后换了我们的熏洗剂,一直用到伤口愈合。


手术后创口很容易产生淋巴液、组织液、血液回流不畅的情况,中医统称为瘀血阻滞,瘀血不通则痛,严重的还会形成术后水肿,我们熏洗剂里主要是活血化瘀和抗感染的成分,术后坚持熏洗坐浴,瘀血不生,疼痛大大减少,也没有并发症,恢复就很快了。


6、保持乐观的心情,他术后一直保持着很乐观的心情,该吃吃该喝喝,平时就跟病友聊天、看看书,也不担心伤口的情况,这种状态对伤口恢复很有利。


我曾发过一篇文章:《警惕!负面情绪对肛肠手术后的影响居然这么大》,文里提到:紧张的情绪会导致人体免疫系统中的重要化学物质含量降低,从而使伤口愈合速度要比正常情况缓慢24%,而娱乐可以有效缓解紧张情绪和提高免疫反应。


相比很多术后一两个月都没痊愈的患者,他的经验很值得借鉴、推广。



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