痔康片对痔疮手术后便秘的作用

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痔康片对痔疮手术后便秘的作用




便秘是痔术后常见的并发症,不仅使患者感到焦虑、腹胀、腹痛,给其饮食、睡眠及康复带来不利,影响创面愈合,而且还是诱发直肠癌、结肠癌及心脑血管疾病的危险因素,因此,处理好术后便秘是个关键问题。


痔术后便秘的原因很多,主要有患者术后因担心排便污染伤口,影响预后,惧怕伤口疼痛刻意控制排便,或因疼痛提前结束排便,导致粪便在肠腔内储存时间过长、水分被吸收而变于、变硬,使排便更加困难。


伤口炎症、水肿刺激及肛门括约肌痉挛、便意频繁、久蹲久坐形成恶性循环,影响术后创面的生长愈合,导致肛裂、痔疮等复发,或造成大出血。


另外,痔术中失血及术后限制饮食致津血耗损,津亏液少,致脉络瘀阻,气滞血,清气不升,浊气不降;外感风热燥火之邪或食辛辣厚味之品致燥热内结肠胃,热邪灼耗液。


三者均可影响大肠气机,使其传化功能失调致大便秘结。


痔康片,中成药名,其组成主要有豨莶草,金银花,槐花,地榆炭,黄芩,大黄。具有清热凉血,泄热通便之功效。


方中豨莶草中所含腺豨莶二醇酸,有显著的抗炎作用;


金银花具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫的作用;


槐花中芸香苷可减少细血管通透性件,有止血作用;


黄苓有较强抗菌、抗病毒、抗炎作用,其提取物作用于血管运动中枢,使外周血管阻力降低,增强局部血管的血液回流,保肝解毒,提高机体免疫力;


地榆炭的提取物能使出血时间缩短;


大黄可促使局部血管收缩,改善血管脆性,降低毛细血管通透性,减少创面出血。大黄酚促进骨髓制造血小板,促进血液凝固,缩短凝血时间。大黄内蒽酮刺激肠粘膜,并抑制钠离子从肠腔转运至细胞,使大肠内水分增加,蠕动亢进而软化粪便,润滑肠道。


诸药合用,痔康片能改善局部微循环、润肠通便、消肿、止痛,痔术后使用能降低术后便秘的发生,减轻切口的疼痛,促进伤口愈合。


吴成成等①为观察痔康片治疗混合痔术后便血、便秘、疼痛的临床疗效,将50例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组。


对照组25例仅给予围手术期常规处理,观察组25例在围手术期常规处理基础上口服痔康片,观察两组患者术后第1天、第7天、14天便血、便秘、疼痛情况。


结果:术后第7天、14天观察组便血、便秘、疼痛积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),具体见图表。





参考文献:

①吴成成、谢昌营、肖慧荣,痔康片治疗混合痔术后便血便秘疼痛25例



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