混合痔手术后，用太宁栓还是湿润烧伤膏好

由于肛周血管神经丰富，齿状线以下由体神经控制，对疼痛刺激极为敏感，在手术刺激作用下，前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质大量释放，刺激肛门括约肌不断收缩、痉挛、产生疼痛。

因此，痔疮术后疼痛、创面愈合延迟是痔疮术后治疗的难题，排便时疼痛更明显，一定程度上影响着疗效。

美宝湿润烧伤膏和太宁栓，这两款药应用于混合痔术后疼痛都有不错的疗效，我经常推荐给患者，那么，两款药孰优孰劣？

浙江省舟山医院肛肠科的华国花①做过一个试验，为了对比太宁栓与湿润烧伤膏用于治疗混合痔术后的疗效，将2011年2月至2012年10月医院诊治的120例混合痔患者，随机分为对照组（湿润烧伤膏）和观察组（太宁栓塞肛），每组60例，治疗14天后对两组临床疗效及创面愈合情况进行观察和比较。

具体方法：

两组均实施吻合器痔上黏膜环切术，术后第二天坐浴，每次15分钟，每天1次。

观察组予太宁栓剂（西安杨森制药有限公司，国药准字H20083150）塞肛，每次1枚，每日1次，连续治疗14天。

对照组术后第2天换药时，予美宝湿润烧伤膏（汕头市美宝制药有限公司，国药准字Z2000004），涂予无菌纱布上，血管钳轻柔送入肛门至齿状线以上，退出血管钳，另一端向外稍作拉出，涂药纱布覆盖创面，肛门外敷以无菌纱布，每日1次，治疗14天。

结果：

湿润烧伤膏可直接在创面形成保护膜，减少创面渗出，避免干燥、摩擦，使暴露末梢不至于脱水、坏死，同时可降低神经末梢敏感性，发挥术后止痛效果，但对术后创面愈合影响不大，一定程度上限制了其临床应用。

太宁栓作为海藻提取物角菜酸酯，应用后在肛管直肠粘膜表面形成黏液膜状结构，可保留8-12小时，有效隔离直肠内容物与直肠黏膜，有利于受损黏膜的愈合。太宁栓治疗时，能抑制5-羟色胺、缓激肽等致痛物质的释放，从而抑制肛门括约肌的收缩，有效改善患者的临床症状。另外，太宁栓成分中氧化锌、二氧化钛具有减轻黏膜充血、收敛等药理作用，可有效发挥止血、消炎以及促进创面愈合等功效。

相比湿润烧伤膏，混合痔术后应用太宁栓，更有利于创面愈合。

参考文献：

①华国花，太宁栓与湿润烧伤膏治疗混合痔术后的疗效对比