痔疮手术后用高锰酸钾，为何效果不佳

高锰酸钾，又称过猛酸价，俗称灰锰氧、PP粉。它为强氧化剂，遇到有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌的作用。

痔术后传统护理方法是用1:5000高锰酸钾溶液于痔术后坐浴治疗，消炎杀菌、促进炎症消散。

但临床上用运用高锰酸钾坐浴治疗，效果并不理想。很多患者向我抱怨过：“我手术完就开始用高锰酸钾坐浴，现在一个多月了伤口还没好？”或者“一直用高锰酸钾坐浴，对水肿一点作用也没有。”

高锰酸钾有杀菌、消毒、干燥收敛的作用，可用于伤口杀菌，但实际运用中，有两个问题。

1、高锰酸钾溶液浓度掌握往往不准确：临床上常用浓度为1:2000-1:5000，患者自己调配的话不容易掌握这个浓度，如果不小心调制浓度过高会有腐蚀性，伤口反而因腐蚀而溃烂，较难愈合。

2、高锰酸钾溶液温度过高会失效：调配高锰酸钾溶液时一般用凉开水，用热水便失效，但如前所述，凉的坐浴液丧失了活血化瘀消肿的作用，对术后水肿、术后疼痛很难起效。

混合痔手术需在肛缘及肛管处做切口，会给肛门皮肤造成一定的损伤，加之肛肠的特殊生理位置，这就致使术后患者经常发生肛门疼痛、水肿、排便困难等并发症。

这主要是因为肛门周围分布着丰富的神经与血管，且与尿道相邻，这就导致了患者便后疼痛尤为明显；手术造成的皮肤创伤还会刺激儿茶酚胺、乙酰胆碱、缓激肽等血管活性物质的释放，这些物质的释放会导致毛细血管前括约肌痉挛、动静脉吻合开放，从而引起患者血管通透性增加，此外这些活性物质的释放也会对肛周的神经、括约肌及尿道括约肌产生刺激，是其发生痉挛，继而造成水肿、疼痛等现象。

祖国医学认为，混合痔术后的这类并发症的产生是因手术对经脉造成直接损伤，从而引起肛周局部的脉络阻滞，进而形成气血瘀滞，治疗应该用活血化瘀、清热燥湿、消肿止痛的药材做熏洗治疗。

具体方式为将中药材加水熬制，患者利用蒸汽先行熏蒸，再进行坐浴，此种方式是借助药物的药效及热原理作用帮助患者疏通受阻的脉络，达到气血通畅的目的，同时熏浴方式也可帮助患者对药物进行更好的吸收。

大量的临床实践中，运用中药熏洗治疗效果远远高于高锰酸钾。