肛肠术后中药坐浴的最佳时间和最佳温度

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 肛肠术后中药坐浴的最佳时间和最佳温度





中药熏洗坐浴疗法是最传统、临床应用最广泛、也是效果最佳的肛肠术后中药外治法,其作用直接、操作简便,直达病灶、无副作用。


如我们的经验方“丰氏痔疮术后熏洗剂”,对于痔术后抗炎、消肿、止痛、促进伤口愈合方面均有较好的疗效,自2015年上架淘宝以来服务几千名患者,荣获大量好评,很多患者用一两次后疼痛就有缓解。


但也有小部分患者用下来疗效不明显,有人会问我:“我看评价有的人用一次就见效,怎么我一个疗程快用完了也没多大效果?”


有句话叫“细节决定成败”,除患者本身期望值、病情、手术情况、体质、耐药性等客观因素外,不同的坐浴温度和坐浴时间,对伤口的水肿、创面肉芽的生长及伤口愈合时间也有很大的影响。


在我们熏洗剂的使用说明里,对坐浴时间就有明确规定:“坐浴时间并非越长越好,首次坐浴20分钟用以缓解疼痛,之后每次不能超过15分钟。因坐浴时间越长,消肿效果越差,坐浴液中的水分子渗透进入组织间隙,随着坐浴时间的延长渗透增加,水肿反而会加重。”


除此之外,坐浴温度也是很重要的一点。有朋友认为坐浴温度越高越好,把自己皮肤都烫红了,结果反而疗效不佳,甚者还会诱发肛门瘙痒等症状。


钟瑾等①为了探讨不同中药坐浴温度对痔术后水肿的治疗效果,将120例痔术后水肿患者随机分为三组,将中药坐浴水温分别设定为38-42℃、43-46℃、40-50℃。10天后观察伤口水肿消退情况。


结果:中药坐浴水温38-42℃,10天后痊愈率为35%,总有效率92.5%,高于其他两组,详情见表1。



由于术后伤口新鲜,水温过热会加重出血及水肿,而水温过低则影响中药药效的发挥,中药坐浴最佳温度应以38-42℃为宜。


临床实践发现,坐浴时间和坐浴温度对水肿消退、伤口愈合具有重要的影响,患者治疗时应予以重视,以使中药坐浴方法更具科学性、规范性和可操作性。


参考文献:

①钟瑾,郭光丽.中药坐浴温度对痔术后水肿的影响.环球中医药1674-1749(2008)05-0052-02



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