痔疮手术后促进伤口愈合的方子

八珍创愈汤，是著名肛肠病专家陈民藩教授在八珍汤的基础上加减而成的，主要用于治疗肛门手术后创面愈合迟缓，其药物组成为：党参15ｇ，白术15ｇ，茯苓15ｇ，黄芪15ｇ，黄精15ｇ，白芍9ｇ，当归9ｇ，生地黄10ｇ，桑椹子15ｇ。若创面分泌物较多者，加苍术、黄柏；创面肉芽组织水肿者，加薏苡根；创面紫黑者，加牡丹皮，改白芍为赤芍。

郑文彬①从2006年10月-2008年10月用八珍创愈汤治疗肛门病术后创面愈合迟缓60例．取得明显疗效。

选取病例共120例，均来自住院病人，按入院顺序编号，随机分为治疗组和对照组。

治疗组60例，男37例，女23例；年龄最大78岁，最小25岁，平均年龄（41.5±3.6）岁；其中混合痔术后25例，肛瘘术后13例，肛门脓肿术后14

例，肛裂术后8例；病程39～62d，平均（50.5±2.8）d；并发贫血者9例，糖尿病者4例，高血压者6例，其余未见其它并发症。

对照组60例，男37例，女24例；年龄最大77岁，最小23岁，平均年龄（40.9±4.2）岁；其中混合痔术后23例。肛瘘术后15例，肛门脓肿术后12例，肛裂术后10例；病程38～61d，平均（51.1±2.2）d；并发贫血者8

例．糖尿病者6例．高血压病者5例，其余未见其它并发症。

治疗方法

治疗组服用八珍创愈汤。由药剂科采用全自动煎药机煎煮后。真空

包装而成，每袋100ｍＬ。每日2次，每次1袋。15d为1个疗程，服药2个疗程评价疗效。

对照组服用维生素C 0.2g。每日3次。15VC呢d为1个疗程，共2个疗程。

治疗结果

疗效判定标准根据《中医病证诊断疗效标准》中术后创面愈合迟缓的疗效标准。治愈：创面愈合；显效：创面愈合面积≥2/3；有效：创面愈合面积≥1/3：无效：创面愈合面积＜1/3。

治疗结果见表1～表2。

在这个过程中，导致肛门病术后创面愈合迟缓的因素较多，主要有：①全身因素：全身慢性消耗性疾病，如糖尿病、肺结核、恶性肿瘤、贫血、维生素缺乏、营养不良等，大多会引起低蛋白血症，导致胶原蛋白合成减少及新生血管生成降低．使创口愈合所需要的胶原蛋白合成及新生血管化

生减少，进而影响创面愈合。

②局部因素：由于肛门部位的解剖生理环境比较特殊．术后仍须每日

排便，扩张肛管皮肤，以致创面易受感染，加莺了创面的炎症，胶原酶增加和胶原纤维合成受到阻碍；同时，由于久坐，局部压迫血管。致使血供受

阻，无法为创面提供足够的营养，进而使创面愈合迟缓。

祖国医学认为肛门病术后创面愈合迟缓是由于患者久病不愈，脾胃虚弱．气血亏损，加之创口局部湿热未尽。湿热之邪凝滞气血，侵犯组织经络，以致肌肤失于濡养所致。

陈民藩教授根据丰富的临床经验，提出治疗上应以健脾补气，养血生肌

为主，佐以活血化瘀，疏通经络或清热利湿。八珍创愈汤以党参、黄芪补脾益气．白术、茯苓健脾渗湿，当归补血活血，白芍养血生肌，桑椹子补养阴血，润肠通便，黄精健脾补气养阴皿，生地黄凉血养阴。全方合用，共奏益气健脾、养血生肌的功效．进而促进创口的愈合。

现代药理研究证实：黄精、黄芪、白术、党参具有增强机体免疫功能。促进细胞修复和再生的作用，能促进蛋白质的合成，对各种致病性真菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用；当归能够促进血红蛋白及红细胞的形成，同时还具有扩张血管，改善局部血流灌注，缓解肌肉痉挛，使失活的肌细胞恢复活力，促进创口的愈合；白芍可使处于低下状态的细胞免疫功能恢复正常．具有较好的解痉镇痛作用，对肉芽肿有较强的抑制作朋；生地黄含20多种氨基酸，能增强机体的免疫功能，缩短凝血时间，具有镇静、降压、抗炎、抗过

敏作用。桑棋含多种维生素、胡萝卜素和蛋白质．能促进淋巴细胞的转化和Ｔ细胞的成熟，促进细胞的生长③。

参考文献：

①郑文彬.八珍创愈汤治疗肛门病术后创面愈合迟缓60例.福建中医学院学报2009年10月第19卷第5期

②黄乃键．中国肛肠病学［M]．济南：山东科学技术出版社.1996：6.

③江苏中医学院．中药大辞典[M].上海;上海科学技术出版社，1994;2038.