痔疮手术后发生眩晕怎么办？

眩是眼花，或眼前发黑，视物模糊；晕是头晕，即感觉自身或外界景物旋转，站立不稳。二者常同时出现，故统称为眩晕。

肛肠疾病常常病程很长，久病不愈，耗伤气血，或手术后失血，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷以生化气血，致气血两虚，气虚则清阳不升，血虚则脑失所养，气血亏虚，不能上荣头目，发生眩晕，成为痔术后的一个安全隐患。

1、痔术后眩晕的原因及分类

单纯性眩晕：多见于年轻体弱女性，发作常有明显诱因，如疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血等。在天气闷热，空腹等情况下更容易发生。

体位性低血压：要是术后患者卧床4-8小时，患者体位骤然改变，比如由卧位突然变为坐位而引起的眩晕。

排尿性眩晕：多见于年轻男性，在排尿终或排尿结束时发生，持续1-2分钟，自行苏醒，无后遗症。

低血糖性眩晕：由于低血糖而影响大脑的能量供应所致。

其他因素：术后疼痛，尿潴留等。

2、相关因素及不良影响：

精神因素：患者紧张、恐惧、对疼痛刺激反应敏感，会引起视物模糊，血压下降。

年龄、性别因素：女性多于男性，成人多于儿童。

其他：空气浑浊，天气闷热，患者感到头晕、胸闷、恶心、心悸等不适。

进食关系：患者术后空腹输液，输液量过多，树叶时间长，出现心悸、四肢厥冷、冷汗淋漓、血压降低。

3、痔术后发生眩晕怎么办？

平卧患者，头放低、松解衣扣。可用手指按压人中、百汇等穴。

有针灸条件的可针刺三阴交、足三里、百汇、脾俞穴等。

血压低时可肌注麻黄碱25mg。

当患者脸色苍白、出汗、神志不清时，立即扶至病床，以防跌倒造成外伤。患者意识恢复后，可给少量糖水或葡萄糖水。

饮食护理：

①术前6-8小时流质饮食，不可过饱或长时间不进食，可备饼干、巧克力等以防发生低血糖。

②术后：鞍麻连硬麻患者术后进食水6-8小时，骶麻局麻术后4小时即可半流质饮食，如稀饭、汤饭、莲子红枣粥等。术后不能喝牛奶、豆浆等，以免引起腹胀。禁忌烟酒喝食用辛辣刺激性的食物。

情志护理：患者要心态平静，平和七情，做好以耐养性，以静制动，以宣消郁，思虑有度，慎避惊恐，心情愉悦，怡情畅志，保持豁达的心胸和乐观的情绪，能使人体的气血调和、脏腑功能正常，从而有利于疾病的康复。

肛肠术后由于气血生成不足，耗损过多致气血两虚，不能上荣头目而眩晕[1]。在肛肠手术时，护理人员要根据病人特点，调护患者的饮食、起居等护理原则，顾护正气，未病先防，采取相应的调摄方法，以增强人体对外在环境变化的适应能力，有利于早日康复。

参考文献：

[1]陈岩,崔霞.肛肠病术后眩晕的原因分析及中医护理体会,中国社区医师.医学专业,2012年第35期,185